Health and Wellness Program Authorization

Your health plan may not require you to participate in any health and wellness programs. Participation is completely voluntary. However, if you choose to participate, you may receive incentives and/or information on services to help you manage your health. If you choose not to participate, you may not receive program incentives, if any, offered by your health plan for participation in such health and wellness programs.

What information do we obtain?

A survey will collect information about your mental health, and your participation in certain programs may indicate your interest in learning about certain conditions and health related activities and behaviors.

How do we use your information?

Survey answers and app activity may be used to identify services that may be relevant to you, including other services available to you through your health plan. Such information may also be used to help provide you with educational information about your lifestyle, to help you in your journey to better manage your mental health.

How do we share and protect your information?

The health information you give us as part of a health and wellness program is generally not shared with your spouse’s/parent’s employer, although we may share certain information (e.g., the amount of incentives earned), as necessary where their employer or their designated third party vendor is administering incentive awards. We may share information with our wellness coaches, nurses, and doctors, whom are involved in administering your wellness and condition management programs and health plan. We only share information with our vendors and subcontractors in accordance with applicable laws, including HIPAA, as necessary to administer your wellness and condition management programs or health plan, and anyone who receives information from us for purposes of providing you services is required to abide by the same confidentiality requirements.

We take reasonable precautions to protect data and to avoid data breaches, including maintaining physical, technical, and administrative safeguards. Such safeguards may include, for example, firewalls, encryption, identity management, and intrusion prevention/detection to prevent improper access, use, and disclosure of your data in our networks. In the event of a data breach involving information you provide in connection with the wellness program, we will notify you within the time periods required by applicable laws, including HIPAA.

By clicking “I Accept” below:

  • I affirm that I have read and understood this authorization;
  • I am intending to electronically sign this authorization;
  • I understand that participation in any programs noted above is completely voluntary; and
  • I agree that if I choose to participate in any programs noted above, I authorize the collection and use of my data as described in this authorization

Autorisation relative aux programmes de santé et de bien-être

Il se peut que votre caisse d’assurance maladie ne vous demande pas de participer à des programmes de santé et de bien-être. La participation à de tels programmes est entièrement volontaire. Toutefois, si vous choisissez de participer à des programmes, vous pourrez recevoir des incitations et/ou des informations sur les services proposés pour vous encourager à prendre soin de votre santé. Si vous choisissez de ne pas participer aux programmes, vous ne recevrez pas d’incitations de la part de votre caisse d’assurance maladie, le cas échéant, pour participer à ce genre de programmes de santé et de bien-être.

Quelles informations collectons-nous ?

Nous collectons des informations sur votre santé mentale à partir des enquêtes auxquelles vous participez, et nous analysons votre participation à certains programmes pour connaître les activités et comportements en lien avec la santé qui vous intéressent.

Comment utilisons-nous vos informations ?

Nous pouvons utiliser vos réponses aux enquêtes et vos activités dans les applications pour identifier les services qui pourraient vous intéresser, y compris d’autres services qui vous sont proposés par votre caisse d’assurance maladie. Nous pouvons également utiliser ces informations pour vous donner des conseils concernant votre mode de vie, afin de vous aider dans votre parcours vers une meilleure gestion de votre santé mentale.

Comment partageons-nous et protégeons-nous vos informations ?

Les informations de santé que vous nous fournissez dans le cadre d’un programme de santé et de bien-être ne sont généralement pas partagées avec l’employeur de votre conjoint ou parent, mais nous pouvons divulguer certaines informations (comme le montant des incitations reçues), s’il y a lieu lorsque leur employeur ou leur fournisseur tiers désigné gère les attributions d’incitations. Nous pouvons partager des informations avec nos coachs en bien-être, nos équipes d’infirmières et d’infirmiers et nos médecins, qui participent à l’administration de vos programmes de gestion du bien-être et de la santé ou des programmes proposés par votre caisse d’assurance maladie. Nous partageons uniquement des informations avec nos fournisseurs et sous-traitants conformément à la législation en vigueur, dont la loi HIPAA, dans la mesure nécessaire à l’administration de vos programmes de gestion du bien-être et de la santé, ou des programmes de votre caisse d’assurance maladie, et toute personne qui reçoit des informations de notre part dans le but de lui fournir des services est tenue de respecter les mêmes exigences de confidentialité.

Nous prenons des précautions raisonnables pour protéger les données et empêcher toute violation de données, notamment en mettant en place des mesures de protection physiques, techniques et administratives. Ces mesures de protection peuvent inclure, par exemple, l’installation de pare-feu, le chiffrement des données, la gestion des identités et la prévention/détection des intrusions pour empêcher tout accès, toute utilisation et toute divulgation inappropriés de vos données sur nos réseaux. En cas de violation de données portant sur des informations que vous avez communiquées dans le cadre d’un programme de bien-être, nous vous en informerons dans les délais prévus par les lois applicables en la matière, dont la loi HIPAA.

En cliquant sur « J’accepte » ci-dessous :

  • je confirme avoir lu et compris cette autorisation ;
  • je confirme avoir l’intention de signer électroniquement cette autorisation ;
  • je comprends que la participation aux programmes mentionnés ci-dessus est entièrement volontaire ;
  • et, si je choisis de participer à l’un des programmes mentionnés ci-dessus, j’autorise la collecte et l’utilisation de mes données selon les modalités décrites dans la présente autorisation.

Einwilligung für Gesundheits- und Wellnesskurse

Ihre Krankenkasse kann Sie nicht zur Teilnahme an Gesundheits- und Wellnesskursen verpflichten. Die Teilnahme ist völlig freiwillig. Wenn Sie sich jedoch für eine Teilnahme entscheiden, erhalten Sie möglicherweise Anreize und/oder Informationen zu Dienstleistungen, die Ihnen bei Verbesserung Ihrer Gesundheit helfen. Wenn Sie sich gegen eine Teilnahme entscheiden, erhalten Sie keine Anreize, die möglicherweise von Ihrer Krankenkasse für die Teilnahme an solchen Gesundheits- und Wellnesskursen angeboten werden.

Welche Daten erheben wir?

In einer Umfrage werden Daten über Ihre mentale Gesundheit erhoben, und Ihre Teilnahme an bestimmten Kursen kann auf Ihr Interesse hinweisen, mehr über bestimmte Erkrankungen sowie gesundheitsbezogene Aktivitäten und Verhaltensweisen zu erfahren.

Wie verwenden wir Ihre Daten?

Umfrageantworten und App-Aktivitäten können verwendet werden, um Dienste zu identifizieren, die für Sie relevant sein könnten, sowie andere Dienste, die Ihnen im Rahmen Ihrer Krankenversicherung zur Verfügung stehen. Solche Daten können auch genutzt werden, um Ihnen aufklärende Informationen über Ihren Lebensstil bereitzustellen und Ihnen auf Ihrem Weg zu einem besseren Umgang mit Ihrer mentalen Gesundheit zu helfen.

Wie werden Ihre Daten durch uns weitergegeben und geschützt?

Die Gesundheitsdaten, die Sie uns im Rahmen eines Gesundheits- und Wellnesskurses zur Verfügung stellen, werden generell nicht an den Arbeitgeber Ihres Ehepartners / Ihrer Ehepartnerin oder Ihres Elternteils weitergegeben. Allerdings können wir, falls erforderlich, bestimmte Daten (z. B. die Höhe der erhaltenen Anreize) weitergeben, wenn der Arbeitgeber oder der von ihm benannte Drittanbieter Anreize verwaltet. Wir können Daten an unsere Wellness-Coaches, Krankenpflegekräfte, Ärzte und Ärztinnen weitergeben, die an der Umsetzung und Verwaltung Ihrer Gesundheitskurse und Ihrer Krankenversicherung beteiligt sind. Wir geben Daten nur gemäß den geltenden Gesetzen, einschließlich des HIPAA, an unsere Dienstleister und Vertragspartner weiter, soweit dies für die Umsetzung und Verwaltung Ihrer Gesundheitskurse und Ihrer Krankenversicherung erforderlich ist. Jede Stelle, die Daten von uns erhält, um Ihnen Dienstleistungen zu erbringen, muss dieselben Vertraulichkeitsanforderungen erfüllen.

Wir treffen angemessene Vorkehrungen, um Daten zu schützen und Datenschutzverletzungen zu vermeiden, unter anderem durch Aufrechterhaltung physischer, technischer und administrativer Schutzmaßnahmen. Zu diesen Sicherheitsvorkehrungen können beispielsweise Firewalls, Verschlüsselung, Identitätsmanagement und Verhinderung bzw. Erkennung von Eindringlingen zählen, um den unangemessenen Zugriff, die Verwendung und die Offenlegung Ihrer Daten in unseren Netzwerken zu verhindern. Im Falle einer Datenschutzverletzung im Zusammenhang mit Daten, die Sie im Zusammenhang mit dem Gesundheitskurs bereitstellen, werden wir Sie innerhalb der von den geltenden Gesetzen, einschließlich des HIPAA, vorgeschriebenen Fristen benachrichtigen.

Klicken Sie unten auf „Ich akzeptiere“, um Folgendes zu bestätigen:

  • Ich bestätige, dass ich diese Einwilligung gelesen und verstanden habe;
  • Ich beabsichtige, diese Einwilligung elektronisch zu unterzeichnen;
  • Ich verstehe, dass die Teilnahme an den oben genannten Kursen völlig freiwillig ist; und
  • Ich bin damit einverstanden, dass ich, wenn ich an den oben genannten Kursen teilnehmen möchte, der Erhebung und Verwendung meiner Daten, wie in dieser Einwilligung beschrieben, zustimme.

Autorizzazione del programma di salute e benessere

Il tuo piano sanitario potrebbe non richiedere la partecipazione ad alcun programma di salute e benessere. La partecipazione è completamente volontaria. Tuttavia, se scegli di partecipare, potresti ricevere incentivi e/o informazioni sui servizi per aiutarti a gestire la tua salute. Se scegli di non partecipare, potresti non ricevere gli eventuali incentivi del programma offerti dal tuo piano sanitario per la partecipazione a tali programmi di salute e benessere.

Quali informazioni otteniamo?

Un sondaggio raccoglierà informazioni sulla tua salute mentale e la tua partecipazione a determinati programmi potrebbe indicare il tuo interesse a conoscere determinate condizioni e attività e comportamenti legati alla salute.

Come utilizziamo le tue informazioni?

Le risposte ai sondaggi e le attività dell’app possono essere utilizzate per identificare i servizi che potrebbero essere pertinenti per te, inclusi altri servizi disponibili tramite il tuo piano sanitario. Tali informazioni possono essere utilizzate anche per fornirti informazioni educative sul tuo stile di vita, per aiutarti nel tuo percorso verso una migliore gestione della tua salute mentale.

Come condividiamo e proteggiamo le tue informazioni?

Le informazioni sanitarie che ci fornite nell’ambito di un programma di salute e benessere non vengono generalmente condivise con il datore di lavoro del tuo coniuge/genitore, sebbene possiamo condividere alcune informazioni (ad esempio, l’importo degli incentivi guadagnati), se necessario, laddove necessario nel caso in cui il datore di lavoro o il fornitore terzo designato amministri i premi di incentivo. Potremmo condividere informazioni con i nostri coach, infermieri e medici del benessere, che sono coinvolti nella gestione dei programmi di benessere e gestione delle condizioni e del piano sanitario. Condividiamo le informazioni con i nostri fornitori e subappaltatori solo in conformità con le leggi applicabili, inclusa l’HIPAA, se necessario per amministrare i programmi di gestione del benessere e delle condizioni o il piano sanitario dell’utente, e chiunque riceva informazioni da noi allo scopo di fornire servizi è tenuto a rispettare gli stessi requisiti di riservatezza.

Prendiamo precauzioni ragionevoli per proteggere i dati ed evitare violazioni dei dati, incluso il mantenimento di garanzie fisiche, tecniche e amministrative. Tali misure di sicurezza possono includere, ad esempio, firewall, crittografia, gestione delle identità e prevenzione/rilevamento delle intrusioni per impedire l’accesso, l’uso e la divulgazione impropri dei dati dell’utente nelle nostre reti. In caso di violazione dei dati che coinvolga le informazioni fornite in relazione al programma benessere, ti informeremo entro i termini richiesti dalle leggi applicabili, inclusa l’HIPAA.

Facendo clic su «Accetto» di seguito:

  • Dichiaro di aver letto e compreso la presente autorizzazione;
  • Intendo firmare elettronicamente questa autorizzazione;
  • Comprendo che la partecipazione a tutti i programmi sopra indicati è completamente volontaria; e
  • Accetto che se scelgo di partecipare a uno dei programmi sopra indicati, autorizzo la raccolta e l’uso dei miei dati come descritto nella presente autorizzazione

健康およびウェルネスプログラムの承諾

お客様のヘルスプランは、健康およびウェルネスプログラムへの参加が義務付けられていない可能性があります。参加は完全に任意のものです。ただし、参加することを選択された場合、お客様は、健康管理に役立つサービスに関するインセンティブおよび/または情報を受領することができます。参加しないことを選択した場合、お客様は、健康およびウェルネスプログラムへの参加に関してヘルスプランから提供されるプログラムインセンティブを、これがあるときでも受領できない可能性があります。

弊社は、どのような情報を取得するのでしょうか?

アンケート調査ではお客様のメンタルヘルスに関する情報が収集されます。また、お客様が特定のプログラムに参加された場合、この参加が表す可能性は、特定のコンディションならびに健康に関連すアクティビティおよび態度について学ぶことへのお客様の関心です。

弊社は、あなたの情報をどのように使用するのでしょうか?

アンケート調査の回答およびアプリのアクティビティは、お客様のヘルスプランを通じて利用できるその他のサービスを含む、お客様に関連する可能性のあるサービスを特定するために使用される場合があります。当該情報は、お客様のライフスタイルに関する教育情報を提供し、お客様のメンタルヘルスをより良く管理する手助けをするために使用されることもあります。

弊社は、お客様の情報をどのように共有し、保護するのでしょうか?

健康およびウェルネスプログラムの一環としてお客様が弊社に提供した健康情報は、通常、お客様の配偶者/両親の使用者と共有されることはありません。ただし、使用者または指定されたサードパーティベンダーがインセンティブアワードを管理している場合、必要に応じて特定の情報(例えば、獲得したインセンティブの金額など)を共有する場合があります。弊社は、お客様のウェルネスおよびコンディションマネジメントプログラム、ならびにヘルスプランの管理に携わるウェルネスコーチ、看護師、医師と情報を共有する場合があります。弊社は、HIPAAを含む適用法に従って、お客様のウェルネスプログラムおよびコンディションマネジメントプログラムまたはヘルスプランを管理するために必要な場合に限り、弊社ベンダーおよび下請業者と情報を共有いたします。また、お客様にサービスを提供する目的で弊社から情報を受領する者は、同一の守秘義務要件を遵守する必要があります。

弊社は、物理的、技術的、管理上の安全手段の維持を含んだ、データを保護し、データ侵害を防止する合理的な予防措置を講じます。当該保護手段には、例えば、ファイアウォール、暗号化、ID 管理、侵入防止/検出などを含み、弊社ネットワークにおけるお客様のデータへの不適切なアクセス、使用、開示を防止します。ウェルネスプログラムに関連してお客様が提供した情報に関するデータ漏洩が発生した場合、弊社は HIPAA を含む適用法で定められた期間内にお客様に通知いたします。

下記に「同意する」をクリックすることにより:

  • 私は、本承諾書を読み、理解したことを確認します。
  • 私は、本承認に電子署名する意思があります。
  • 私は、上記プログラムへの参加は完全に任意であることを理解しています。
  • 上記のいずれかのプログラムに参加することを選択した場合、本承諾書に記載されているとおり、私のデータの収集と使用を許可することに同意します。

건강 및 웰니스 프로그램 동의

귀하의 건강 보험은 귀하에게 건강 및 웰니스 프로그램 참여를 요구하지 않을 수 있습니다. 참여 여부는 전적으로 귀하의 자발적 선택입니다. 다만, 참여하시는 경우 건강 관리에 도움이 되는 인센티브 및/또는 서비스 정보를 제공받을 수 있습니다. 참여하지 않으시는 경우, 귀하의 건강 보험에서 제공할 수 있는 해당 프로그램 참여에 따른 인센티브를 받지 못할 수 있습니다.

어떤 정보를 수집하나요?

설문 조사를 통해 귀하의 정신 건강에 관한 정보를 수집합니다. 또한, 특정 프로그램에 참여하실 경우, 이는 귀하가 특정 질환이나 건강과 관련된 활동 및 행동에 관해 더 알고 싶어함을 나타낼 수 있습니다.

내 정보를 어떻게 이용하나요?

설문 응답 및 앱 활동 정보는 귀하의 건강 보험을 통해 이용 가능한 기타 서비스 등 귀하에게 적합할 수 있는 서비스를 식별하는 데 활용될 수 있습니다. 이러한 정보는 귀하의 생활 방식에 관한 교육 자료를 제공하고, 정신 건강을 더 잘 관리할 수 있도록 돕는 데에도 활용될 수 있습니다.

내 정보를 어떻게 공유하고 보호하나요?

건강 및 웰니스 프로그램의 일부로 귀하가 제공한 건강 정보는 일반적으로 귀하의 배우자/부모의 고용주에게 공유되지 않습니다. 다만, 고용주 또는 그들이 지정한 제삼자 공급업체가 인센티브 보상을 관리하는 경우에는 필요에 따라 특정 정보(예: 인센티브 지급 금액)를 공유할 수 있습니다. 당사는 귀하의 웰니스 및 질환 관리 프로그램과 건강 보험 관리에 관여하는 웰니스 코치, 간호사, 의사와 정보를 공유할 수 있습니다. 당사는 HIPAA를 포함한 관련 법률에 따라 귀하의 웰니스 및 질환 관리 프로그램이나 건강 보험을 관리하는 데 필요한 경우에만 공급업체 및 하도급업체와 정보를 공유합니다. 또한 서비스 제공 목적으로 당사로부터 정보를 받는 모든 사람은 동일한 기밀 유지 요건을 준수해야 합니다.

당사는 데이터를 보호하고 데이터 유출을 방지하기 위해 물리적, 기술적, 관리적 안전장치를 유지하는 등 합리적인 예방 조치를 취하고 있습니다. 이러한 안전장치에는 방화벽, 암호화, 신원 관리, 침입 방지/탐지 시스템 등이 포함될 수 있으며, 이는 당사 네트워크에서 귀하의 데이터에 대한 부적절한 접근과 데이터의 부적절한 사용 및 공개를 방지하기 위함입니다. 웰니스 프로그램과 관련하여 귀하가 제공한 정보가 포함된 데이터 유출 사고가 발생할 경우, 당사는 HIPAA를 포함한 관련 법률이 요구하는 기간 내에 귀하에게 통지할 것입니다.

아래의 ‘동의함’을 클릭함으로써,

  • 본인은 이 동의서를 읽고 이해했음을 확인합니다.
  • 본인은 이 동의서에 전자 서명을 하고자 합니다.
  • 본인은 위에 언급된 모든 프로그램 참여가 전적으로 자발적인 선택임을 이해합니다.
  • 위에 언급된 프로그램에 참여하는 경우 이 동의서에 설명된 대로 본인의 데이터 수집 및 이용을 승인합니다.

健康與保健計畫授權

您的健康保險計畫可能不會要求您參與任何健康與保健計畫。 參與完全是自願的。 但若您選擇參與,您可能會獲得獎勵及 / 或有助於管理健康的服務資訊。 若您選擇不參與,則可能無法獲得健康保險計畫中針對此類健康與保健計畫所提供的獎勵。

我們會取得哪些資訊?

我們會透過問卷收集與您心理健康有關的資訊,而您參與某些計畫可能表示您有興趣了解特定健康狀況,以及與健康相關的活動與行為。

我們如何使用您的資訊?

我們可能會根據您的問卷回覆與應用程式使用情形,判斷與您相關的服務,包括透過您的健康保險計畫所提供的其他服務。 這些資訊也可能用來為您提供與生活型態相關的教育資訊,以協助您更有效地管理心理健康。

我們如何分享並保護您的資訊?

您在健康與保健計畫中提供的健康資訊通常不會與您配偶或父母的雇主分享,但若該雇主或其指定的第三方廠商負責發放獎勵,我們可能會在必要時分享特定資訊(例如所獲得的獎勵金額)。 我們可能會與負責執行您的健康與疾病管理計畫及健康保險的健康教練、護理人員與醫師分享資訊。 我們僅依據適用法律(包括 HIPAA)與我們的廠商與協力廠商分享資訊,前提是這些資訊對於執行您的健康與疾病管理計畫或健康保險為必要之用,且所有從我們這裡取得資訊以提供您服務者,皆需遵守相同的保密義務。

我們採取合理的預防措施保護資料並避免資料外洩,包括實施實體、技術與行政上的安全防護措施。 這些防護措施可能包括防火牆、加密技術、身分驗證管理以及入侵預防 / 偵測系統,以防止您的資料在我們的系統中遭到未經授權的存取、使用或揭露。 若發生涉及您在健康計畫中所提供資訊的資料外洩事件,我們將依據適用法律(包括 HIPAA)規定的時限通知您。

點選下方「我同意」即表示:

  • 我確認已閱讀並理解本授權內容;
  • 我同意以電子方式簽署本授權;
  • 我理解參與上述任何計畫完全出於自願;以及
  • 我同意,如我選擇參與上述任何計畫,即表示我授權依本授權所述內容蒐集與使用我的資料

Zgoda na udział w programie związanym ze zdrowiem i dobrostanem

Może się okazać, że plan zdrowotny użytkownika nie nakłada na niego obowiązku udziału w programach związanych ze zdrowiem i dobrostanem. Udział w nich jest całkowicie dobrowolny. Jeśli jednak użytkownik podejmie taką decyzję, może otrzymać zachęty i/lub informacje na temat usług, które pomogą mu zapanować nad swoim zdrowiem. Jeśli jego decyzja będzie odmowna, nie uzyska dostępu do zachęt, o ile mają zastosowanie, oferowanych w planie zdrowotnym za udział w takich programach związanych ze zdrowiem i dobrostanem.

Jakie informacje zbieramy?

Ankieta ma na celu zgromadzenie informacji na temat zdrowia psychicznego użytkownika, a jego udział w niektórych programach może być dla nas wskazówką co do jego zainteresowań: warunkami oraz działaniami i zachowaniami związanymi ze zdrowiem.

W jaki sposób wykorzystujemy dane użytkownika?

Dzięki odpowiedziom udzielonym w ankiecie i zebranym informacjom na temat aktywności w aplikacji możemy określić usługi, które mogą mieć znaczenie dla użytkownika, w tym inne usługi dostępne w ramach planu zdrowotnego. Takie informacje możemy również wykorzystać w celu przekazania użytkownikowi informacji edukacyjnych na temat jego stylu życia, co może pomóc mu zapanować nad swoim zdrowiem psychicznym.

W jaki sposób udostępniamy i chronimy dane użytkownika?

Informacje dotyczące zdrowia przekazywane nam przez użytkownika w ramach programu związanego ze zdrowiem i dobrostanem zasadniczo nie są udostępniane pracodawcy współmałżonka/rodzica. Możemy jednak udostępniać określone informacje (np. kwotę uzyskanych zachęt), jeśli jest to konieczne w przypadku, gdy taki pracodawca lub wyznaczony przez niego zewnętrzny dostawca zarządza nagrodami motywacyjnymi. Możemy udostępniać informacje naszym trenerom ds. dobrostanu, pielęgniarkom i lekarzom, którzy odpowiadają za obsługę programów dobrostanu i kontroli stanu zdrowia oraz planu zdrowotnego. Udostępniamy informacje naszym dostawcom i podwykonawcom zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa, w tym z ustawą HIPAA, w zakresie niezbędnym do zarządzania programami dobrostanu i kontroli stanu zdrowia lub planem zdrowotnym, a każdy, kto otrzymuje od nas informacje w celu świadczenia usług na rzecz użytkownika, jest zobowiązany do przestrzegania tych samych zasad dotyczących poufności.

Podejmujemy uzasadnione środki ostrożności w celu ochrony danych i uniknięcia ich naruszenia, w tym stosujemy zabezpieczenia fizyczne, techniczne i administracyjne. Takie zabezpieczenia mogą obejmować na przykład zapory sieciowe, szyfrowanie, zarządzanie tożsamością oraz system zapobiegania włamaniom / ich wykrywania, co ma na celu uniemożliwienie nieuprawnionego dostępu, wykorzystania i ujawnienia danych użytkownika w naszych sieciach. W przypadku naruszenia danych obejmujących informacje podane przez użytkownika w ramach programu dobrostanu, powiadomimy go o takim zdarzeniu w terminach wymaganych przez obowiązujące przepisy prawa, w tym ustawę HIPAA.

Klikając „Akceptuję” poniżej:

  • potwierdzam, że przeczytałem(-am) i zrozumiałem(-am) warunki niniejszej zgody;
  • zamierzam podpisać tę zgodę elektronicznie;
  • rozumiem, że udział w wyżej wymienionych programach jest całkowicie dobrowolny;
  • w przypadku udziału w programach wymienionych powyżej wyrażam zgodę na gromadzenie i wykorzystywanie moich danych w sposób opisany w niniejszym dokumencie.

Autorização do programa de saúde e bem-estar

É possível que seu plano de saúde não exija que você participe de nenhum programa de saúde e bem-estar. A participação é totalmente voluntária. No entanto, se você optar por participar, poderá receber incentivos e/ou informações sobre serviços que lhe ajudam a cuidar da sua saúde. Se você optar por não participar, pode ser que não receba eventuais incentivos oferecidos pelo seu plano de saúde pela participação nesses programas de saúde e bem-estar.

Que informações obtemos?

Uma pesquisa coletará informações sobre sua saúde mental, e a participação em determinados programas pode indicar seu interesse em aprender sobre certas condições de saúde e atividades e comportamentos relacionados à saúde.

Como usamos suas informações?

As respostas da pesquisa e a atividade do aplicativo podem ser usadas para identificar serviços que sejam relevantes a você, incluindo outros serviços disponíveis por meio do seu plano de saúde. Essas informações também podem ser usadas para fornecer orientações educacionais sobre estilo de vida, de modo a contribuir com a sua jornada para cuidar melhor da saúde mental.

Como compartilhamos e protegemos suas informações?

As informações de saúde que você nos fornece no âmbito de um programa de saúde e bem-estar geralmente não são compartilhadas com o empregador do seu cônjuge/pai/mãe, embora possamos compartilhar certas informações (por exemplo, o valor dos incentivos ganhos), conforme necessário, quando o empregador ou um fornecedor terceirizado indicado estiver administrando os prêmios de incentivo. Podemos compartilhar informações com nossos orientadores de bem-estar, enfermeiros e médicos, que estão envolvidos na administração de seus programas de bem-estar e cuidados com a saúde e seu plano de saúde. Só compartilhamos informações com nossos fornecedores e subcontratados nos termos da legislação pertinente, incluindo a HIPAA, na medida do necessário para administrar seus programas de bem-estar e cuidados com a saúde ou seu plano de saúde, e qualquer pessoa que receba informações nossas com o objetivo de lhe prestar serviços é obrigada a cumprir os mesmos requisitos de confidencialidade.

Tomamos precauções razoáveis para proteger os dados e evitar violações de dados, incluindo a manutenção de salvaguardas físicas, técnicas e administrativas. Essas salvaguardas podem incluir, por exemplo, firewalls, criptografia, gerenciamento de identidade e prevenção/detecção de intrusões para evitar acesso, uso e divulgação impróprios de seus dados em nossas redes. No caso de uma violação de dados envolvendo informações fornecidas por você no âmbito do programa de bem-estar, notificaremos você dentro dos prazos exigidos pela legislação pertinente, incluindo a HIPAA.

Ao clicar em “Aceito” abaixo:

  • Afirmo que li e entendi esta autorização;
  • Pretendo assinar eletronicamente esta autorização;
  • Entendo que a participação em qualquer programa mencionado acima é totalmente voluntária; e
  • Aceito que, se eu optar por participar de qualquer programa mencionado acima, estou autorizando a coleta e o uso dos meus dados conforme descrito nesta autorização

Autorización para programas de salud y bienestar

Su plan de salud no exige su participación en programas de salud y bienestar. La participación es completamente voluntaria. Sin embargo, si elige participar, puede recibir incentivos o información sobre servicios diseñados para ayudarlo a manejar su salud. Si decide no participar, es posible que no reciba los incentivos del programa, si los hubiera, que ofrece su plan de salud por participar en dichos programas de salud y bienestar.

¿Qué información obtenemos?

A través de una encuesta, se recopilará información sobre su salud mental, y su participación en determinados programas puede indicar su interés en obtener información sobre ciertas condiciones, actividades relacionadas con la salud y comportamientos.

¿Cómo utilizamos su información?

Las respuestas de la encuesta y la actividad en la aplicación pueden utilizarse para identificar servicios que puedan ser relevantes para usted, incluidos otros servicios disponibles para usted a través de su plan de salud. Esta información también puede utilizarse para brindarle información educativa sobre su estilo de vida y ayudarlo en su camino hacia un mejor manejo de su salud mental.

¿Cómo compartimos y protegemos su información?

La información de salud que nos proporciona como parte de un programa de salud y bienestar generalmente no se comparte con el empleador de su cónyuge/padre. Sin embargo, podemos compartir cierta información (por ejemplo, la cantidad de incentivos obtenidos), según sea necesario, cuando su empleador o un proveedor designado por él esté administrando premios de incentivos. Podemos compartir información con nuestros entrenadores de bienestar, personal de enfermería y médicos que participan en la administración de sus programas de bienestar, manejo de condiciones y plan de salud. Solo compartimos información con nuestros proveedores y subcontratistas de acuerdo con las leyes vigentes, incluidas las regulaciones de la HIPAA, según sea necesario, para administrar sus programas de bienestar, manejo condiciones o plan de salud. Cualquier persona que reciba información de nuestra parte con el fin de brindarle servicios está obligada a cumplir con los mismos requisitos de confidencialidad.

Tomamos precauciones razonables para proteger los datos y prevenir violaciones de datos, incluido el mantenimiento de medidas de seguridad físicas, técnicas y administrativas. Estas medidas de seguridad pueden incluir, por ejemplo, cortafuegos, cifrado, gestión de identidades y prevención/detección de intrusiones, con el objetivo de evitar accesos, usos y divulgaciones indebidas de sus datos en nuestras redes. En caso de una violación de datos que involucre información que usted proporciona en relación con el programa de bienestar, se lo notificaremos dentro de los plazos requeridos por las leyes vigentes, incluida la HIPAA.

Haciendo clic en «Acepto» a continuación:

  • Declaro que he leído y comprendido esta autorización.
  • Expreso mi intención de firmar electrónicamente esta autorización.
  • Entiendo que la participación en cualquiera de los programas mencionados anteriormente es completamente voluntaria.
  • Acepto que, si decido participar en alguno de los programas mencionados anteriormente, autorizo la recopilación y el uso de mis datos tal como se describe en esta autorización.